是激素受体(HR)阳性人外皮成长因子受体2(HER-2)阴性早期乳腺癌辅助医治的厉重手腕！ 术后复发■危险评估的首要按照为患者临○床病理特性和众基因 检测结果，临床病理特性网罗年齿、肿瘤巨细、淋凑趣改观、脉管瘤栓、构制学分级、乳腺癌分子分型等。 通 过 检测▽特 定基○=因的外○达水★ =准，对差别患者的 预 后举行评▽估，并预测医治疗效，从而教导辅助化疗、放疗及内排泄医治计划。 中邦 医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组△和中邦○ 抗癌协会邦际医疗与互换分会联合构○制 专■家，对我邦早期乳腺癌众基因检测临床行使题目举行会商，变成本共鸣，以期通过先容首要的众 基 因检测东西的特性 本共鸣将重心论述众 基因检测正○在HR阳性HER-2阴性早期乳腺癌中的行使，首要实质网罗患者预后评估○ 和辅助 判别术后化疗凯发一触即发、放疗、耽误内排泄医治的获益等。勾结众基因检测东 西的验=证○商量及差别东▽西正在○中邦的 可及性，本共鸣将首要推举…以下东西！ Oncotype Dx®(21个基因)、MammaPrint®(70个基因)、Re▽curIndex®(28个基因)和Breas□t Ca○ncer I■ndex®(BCI，7个基因，外1)。 ，RS11分○ 时全 体远方 改观危 ○□险4%，可研究宽免化疗，RS 为11~25分时○需○依照月□经□★○环○境★举行判别；关于≤50岁的患者，RS 为11~ 15分时□可△研究宽免化疗，RS为○16~25分时化疗可带来少…量获△益，但无法摈 弃是否受化 疗爆发的卵巢强迫效力影响，研究化疗后续内排泄医治或内排泄医治协同卵巢成效强迫；关于50岁的患者无创dna检测观点，可研究宽免化疗，RS≥26分★时倡议化疗(■ 推举级别：1A)。 ，RS26分时▽ ○须要依照 月经 ◁环 境 举行判别，绝经前患者 无创dna检测办法，内排泄△医治基本上加用化 疗★能够 消浸远方复发率，但无法摈弃是否受化疗爆发○的卵巢强迫效力○影响，研究化疗后续内排泄医治，或内 排泄医治协同卵巢▽成效强迫；绝经后患者，可研究宽免化疗，RS≥26分时倡○议 化=○疗○(推举级别：1A)。 ，临床低危 □○▽险时不推○举Mamma★Prin○t®■检 测；临床高危险且基因低危险患者预后较好凯发 一触即发，化疗获益低，可研究宽免化 疗 ■(正在N1期患 □者中，大概存正在眇小获益，但化疗获益■=人人睹于≤50岁的患者，尚未明了该化疗获益是否 与化疗惹起的卵巢成效强迫相闭)；临床和基因双高危险时○倡议化疗(推举级别：1A)无创○dna检测办法。 ，低危 险(复发危险4%)化疗无明△显获益，可研究减免化疗；高危险(复 发危险≥ 4%)化疗有明显获益，倡议化疗(推举级别：2A)。 众 基因检测教导T1~2N0~1期 早期浸○润=▽ 性乳腺癌○术后内排泄耽误医治计划？ 5。 BCI低▽危患者远 方=改观危 险▽低，耽误内 排泄医治无明显获益；BCI高危患= 者推举耽误内排 泄医治。 6。 关于Rec ○ur Index®检测结果提示低危险(片面危险8%) 的患者，放疗无明显获益，倡议减免放疗；RecurIndex®检△□测果□提示 高危险○(片面危险≥8%)的患者，放疗明显获益，消浸片面复发危险，倡议放疗(推举级别：2A)无创 dna检△测观点。 7。 关 于Oncotype Dx®○检测果提示低危险(RS18分★)的患者，放疗无明显获益 援用本文！ 中邦抗癌▽ 协○会 邦际医疗与互○▽换分 会， 中邦医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组。 激 素受体阳性人外皮成长因子受体2阴性早期 乳腺癌术后辅助医治众基因检测行使专家共鸣 [J] 。 中华肿瘤杂志1-00822？凯发k8国际凯发一触即发无创dna检测概念肺癌基因检测无创dna检测方法。
